نام (الزامی)

نام خانوادگی (الزامی)

تلفن(الزامی)

ایمیل(الزامی)

جنسیت (الزامی)
زنمرد

وضعیت تحصیلی (الزامی)
دانشجوفارغ التحصیل

مدرک تحصیلی(رشته/مقطع/سال اخذ مدرک)(الزامی)

میزان آشنایی شما با استارتاپ ها چقدر است؟(الزامی)

هدف شما از شرکت در این رویداد چیست؟(الزامی)

شرح مختصری از علایق و مهارت های اجتماعی خود را وارد نمایید (الزامی):

در مورد حوزه های تخصصی که در آن فعالیت می نمایید مختصری توضیح دهید:

شرح مختصری از سوابق آموزشی و پژوهشی خود وارد نمایید (الزامی):